Modelo de consulta para AGHU – Hebiatria Binômio Mãe adolescente / Filho (filho)





### HEBIATRIA Binômio Mãe adolescente / Filho (filho) ###
– idade (anos e meses):
– acompanhante:

# QPD/HPMA:

– Testes de triagem neonatal:
– Teste do coraçãozinho:
– Teste do olhinho:
– Teste da orelhinha:
– Teste da linguinha:
– Teste do pezinho:
– Antecedentes obstétricos/neonatais:
– Pré-natal materno:
– Tipo de parto:
– Idade gestacional:
– Intercorrências no período neonatal:
– Apgar:
– Pn (g):
– En (cm):
– PCn (cm):
– Antecedentes pessoais:
– Antecedentes familiares:
– Hábitos e Condições de Vida:
– Chupeta:
– Mamadeira:
– Sono:
– Higiene oral:
– Banhos:
– Situação vacinal:
– Alimentação:
– Medicamentos em uso:

# EX. FÍSICO:

DIA/MÊS/ANO
P (kg):
E (cm):
(Z: >> )
VC (cm/mês):
IMC (kg/m²):
(Z: >> )
PC (cm):
(Z: >> )
BEG, corado, hidratado, anictérico, acianótico
BRNF a 2T, não ausculto sopro cardíaco, normocárdico
MV preservado bilateralmente, SRA, eupneico
abdome inocente, SVM
boa perfusão periférica, pulsos cheios, sem edemas
genitais:

# DIAGNÓSTICOS:
– cronológico: lactente
– crescimento: eutrófico
– desenvolvimento: adequado para a idade
– situação vacinal: atualizada
– alimentação: adequada

– erro de hábito (chupeta)

# CONDUTAS:
– orientações gerais quanto a hábitos, alimentação, sono, prática de atividades físicas
– prescrevo vit. D 400UI/dia
– retorno com exames


• Marcelo Meirelles
– Médico Pediatra
– Médico Hebiatra (Especialista em Medicina do Adolescente)





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